受访专家/广东省妇幼保健院儿科副主任医师 郭素华
文/羊城晚报记者 张华 通讯员 林惠芳
豆豆是一岁多的可爱女宝宝,最近这一个星期总是反反复复发烧,胃口也变差了,而且尿尿的时候总是哭闹,甚至晚上睡觉时尿布上有一股异味,妈妈觉得很奇怪,以前把尿的时候豆豆都是乖乖的。后来去医院检查才得知,豆豆得了尿路感染!因为痛,所以尿尿时就会哭。
广东省妇幼保健院儿科副主任医师郭素华说,发生尿路感染时,稍大一点的小儿可表现出与成人尿路感染时相似的症状,比如尿频、尿急、尿痛,还是比较容易被发现,但对于小婴儿(1岁之前)来说,很多时候症状不典型,更多的表现为发热、拒奶、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等,容易被误诊或漏诊。
因此,家长在发现宝宝发烧时,应留心观察。如果孩子精神状态不好、胃口欠佳,出现烦躁不安,尤其是排尿时哭闹,而且会阴部还有尿布疹、尿布上有异味等,都应提高警惕,及时带宝宝去看医生。医生会检查宝宝的少量尿液,通过化验手段来确诊宝宝是否尿路感染了,一旦确诊,就应该在医生的指导下进行规范的治疗。
郭素华指出,为了预防宝宝尿路感染,家长应给孩子做好清洁卫生,尽可能做到以下几点——
拉了大便要清洗。宝宝每次拉完大便后,家长最好都要用干净的温水帮孩子洗一下小屁屁,擦干后搽一点爽身粉,让宝宝阴部的干爽舒适。同时,在给男宝宝清洗时,要注意阴茎包皮这一块千万不要漏洗了,因为这里面是最容易藏污垢的,在给女宝宝清洗时,要注意清洗的顺序是由前往后,以避免肛门处最脏的地方污染了外阴。
尿布(无论是纸尿裤还是棉布尿片)最少3小时就更换一次。尽量不要给孩子穿开裆裤,尤其是让孩子穿着开裆裤坐在地板上,这样很容易让地面上的细菌或病毒污染了宝宝的小屁屁。
让孩子多喝水。即便很多宝宝都不怎么爱喝白开水,但家长也一定要想办法让孩子多喝水,让他养成多喝水的良好习惯,尤其是在天热的时候。当然,还可以想办法给宝宝补充一些饮料,比如喝鲜榨的果汁、清淡的粥水,这些宝宝可能比较愿意接受,采取少量多次的办法,每次一两口,每隔半小时就喂一次,这样补充足够的水分,多排尿,就能够缩短细菌在膀胱内的停留时间,减少尿路感染的机会。
最后提醒的是,当孩子确诊是尿路感染时,一定要在医生的指导下规范用药,如果孩子尿路感染迁延不愈或反复出现尿路感染,则要怀疑是否患有尿道畸形的可能。
我家女儿今年两岁半,这段时间总是反反复复发烧,胃口也变差了,而且尿尿的时候总是哭闹,以前把尿的时候都是乖乖的,后来带去医院看,检查发现是尿路感染了。当孩子确诊是尿路感染时,一定要在医生的指导下规范用药,如果孩子尿路感染迁延不愈或反复出现尿路感染,则要怀疑是否患有尿道畸形的可能。
3岁的乐乐很少尿床,最近一周,乐乐不仅老尿床,甚至白天还湿裤子,尿完几分钟又说要尿尿,家长都困惑,到了医院才知道这老是要尿尿原来是尿路感染。专家提醒,暑假期是小儿尿路感染的高发期,主要症状为尿床、尿频、排尿疼痛,部分还表现为发烧,建议可以多吃点西瓜、冬瓜等利湿的食物。
入夏以来,第三军医大学新桥医院泌尿外科每天接诊的尿路感染患者平均在10例以上,且多为女性。新桥医院泌尿外科主任李龙坤教授介绍,夏季气温较高,细菌繁殖快,加之暑热难耐,出汗较多,耗气伤津。