一是准入门槛同条件。民营医院与公立医院实行同一医保定点准入条件、受理程序和考核办法,目前莆田市已列入医保定点的医疗机构共99家,其中民营医疗机构31家。
二是协议管理同要求。民营医院的诊疗项目、支付方式、考核标准等42个协议管理项目与公立医院执行同一要求。 三是医保目录同标准。民营医院的职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施范围与公立医院执行同一标准。
四是医疗报销同待遇。不论民营或公立医保定点医院,同一级别、同一类别的医疗机构职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,参保患者的报销比例一致。
五是医保支付同便捷。参保人员不论在民营或是公立医保定点医院就医,都可以通过拨打医保经办机构电话开通就医直接刷卡结算。1—8月份,莆田市医保统筹基金共支付市内医保定点医疗机构刷卡结算9.97亿元,其中支付民营医疗机构医保统筹基金2.16亿元,占医保统筹基金支付的21.66%。