独眼老人受伤,眼睛“零件”丢了!李绍伟教授克服困难妙手寻光明
壹点网| 2023-02-10 16:19:37

独眼老人突遭意外,眼睛里不光丢了“零件”,还起了大泡

冯阿姨(化名)今年69岁,自幼左眼因病丧失了视力,只能依靠右眼视物,几十年仅用一只眼睛生活,其中的艰辛与困难是常人无法想象的。而冯阿姨这只极为珍贵的右眼,近年来也状况频出,8年前在外院做了手术,术后出现了角膜溃疡和角膜白斑,后来在北京爱尔英智眼科医院做了穿透性角膜移植手术,并植入了人工晶体,术后视力良好,能够维持正常生活。

然而一年前,冯阿姨突遭意外,被铁架撞伤了右眼,当场晶体脱位崩离,眼内组织受损,情况非常严重危急。当时在附近医院做了紧急处置,缝合右眼角膜裂伤,万幸的是没有伤到视网膜。因晶体缺失,角膜受损,导致冯阿姨右眼视力急剧下降,角膜水肿更是让她感到痛苦万分,“眼里起了大泡,看不见东西,还磨得眼疼,直流泪,难受得快要崩溃了。”受伤后的冯阿姨生活不能自理,必须依靠家人照护,当地医院予以药物治疗后,情况也并未有所好转。

在病痛中苦苦挣扎的冯阿姨,再次来到了北京爱尔英智眼科医院,院长李绍伟教授接诊后,马上为冯阿姨做了细致全面的眼部检查。结果不容乐观,冯阿姨右眼因外伤出现角膜内皮失代偿,导致角膜基质水肿浑浊,周边植床也出现白色浑浊,视力仅有40cm指数(只能看到距眼前40cm的手指数),伤眼有新生血管长入,形成角膜瘢痕,必须要更换新的角膜。同时,李绍伟教授还考虑到冯阿姨仅靠一只眼睛生活的困难,为了尽可能多地挽回一些视力,需要再植入一枚新的人工晶体。听完李绍伟教授的分析,冯阿姨心中升起一股希望:“李院长仁心妙手,我的眼睛有救了!”

迎难而上,李绍伟教授一次性完成两大高难度手术

要同时实施穿透性角膜移植和人工晶体植入的联合手术,等于“开着天窗”做手术,风险很大,要保住冯阿姨唯一的这只好眼,意味着手术过程中不能出现任何闪失,这对于任何一位手术医生来说,都是一项非常大的考验。

为最大程度确保手术安全,李绍伟教授经过慎重考量评估,决定在角膜水肿的情况下,先做闭合式的人工晶体无缝线巩膜层间固定术。像冯阿姨这样无完整囊膜支撑的无晶体眼,一般的缝线式人工晶体固定术风险过高,时间一长,患者会因缝线刺激引起眼内炎症反应,或发生缝线松脱、溶解导致人工晶体位移等并发症。采用人工晶体无缝线巩膜层间固定术,可以大大缩短手术“开窗”时间,免除缝线造成的一系列并发症,创伤更小,晶体稳固性也更强。成功植入人工晶体后,再实施穿透性角膜移植术,安全性更高。

面对如此高难度、高风险的联合眼科手术,李绍伟教授迎难而上,凭借丰富的手术经验和精湛的技术,最终非常成功且安全地完成了这台复杂的“右眼穿透性角膜移植联合人工晶体无缝线巩膜层间固定手术”,一次性为冯阿姨解决了两大视力问题。术后第二天,冯阿姨右眼视力就已恢复到0.12,这个结果令她和家人激动不已。

视觉质量不仅关乎健康,更关乎我们的生命安全

人类对于外界信息的感知,80%来自于视觉。李绍伟教授表示,人的视力视觉非常重要,这不光决定了我们对外界事物的观察,还涉及视野、清晰度、立体视觉等多个维度,影响大脑判断,对危险做出规避反应。如果眼睛出现问题,会降低对外来危险的反应速度,比如开车时视力不好,面对突如其来的危险无法快速做出反应,很容易发生事故。日常生活中如果视力不好,视野有遮挡、看东西不清晰、看东西变形、怕光,视觉敏感度下降也容易发生撞伤、摔倒等危险情况。

因此,李绍伟教授特别提醒,视觉质量不仅关乎健康,更关乎我们的生命安全。大家在日常生活中一定要注意保护眼睛,如果视力不佳或者视功能出现问题,一定要及时到正规眼科医院就诊,在医生的帮助下最大限度地提高视力,提升视觉质量,为我们幸福健康的生活增添一份保障。

李绍伟,博士生导师,教授,主任医师

爱尔眼科医院集团北京爱尔英智眼科医院CEO

爱尔眼科医院集团学术委员会副主任委员、角膜病学组主任委员、爱尔眼科角膜病研究所所长

北京市朝阳区第十七届人大代表、中国医师协会第三届循证医学眼科学组委员、中国医师协会眼表与干眼学组委员、非公医疗机构眼科专业角膜病专委会主任委员、北京医师协会常务理事、北京围手术期医学研究会眼科分会主任委员、《眼科》杂志编委

专注于角膜病、白内障等眼病的临床和基础研究工作。完成各类疑难白内障手术4万余例,角膜移植手术近万例。改进了角膜内皮移植手术方法,在国内率先开展了飞秒激光角膜移植手术并首先制定了飞秒激光角膜移植手术规范,创造性提出了上皮瓣下胶原交联技术,总结了中国人高度近视眼人工晶状体计算经验公式(LSW2公式)并得到广泛采用,在国际上首创了晶体前囊膜保护角膜内皮的飞秒白内障手术技术,并首次将结膜囊持续灌洗法用于真菌性角膜炎治疗。

截至目前,在国内外发表论文150余篇,主编参编专著12部,承担国家省级部级等课题20余项,并获各级奖励13项。

曾组织爱尔集团角膜病学组和爱眼基金共同发起了“你是我的眼”角膜移植中国行慈善活动,集慈善救助、防盲和角膜捐献宣传、角膜病手术医生培训为一体,六年来共实施1200余例慈善角膜移植手术,为西部培养角膜专科医生10余名,建立角膜病中心4个。该项活动荣获2019年国家十大慈善项目奖。

北京爱尔英智眼科医院是国家药物临床试验机构(GCP资格认定机构)、北京市医保定点医院、北京市三级眼科医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构,为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。

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