12月6日，为进一步展示保险业质效，推动保险业高质量发展，助力中国式现代化建设，中国网财经、中国社会科学院保险与经济发展研究中心联合发布“2024年度十大温暖理赔案例”，泰康在线“积极探索多元化投诉解纷方式——ODR调解助力保司与消费者便捷沟通”案例成功入选。

自成立以来，泰康在线始终将提升用户理赔体验放在企业发展核心位置，不断以科技驱动理赔体系线上化、数字化、智能化，以破解理赔难、纠纷多的行业难题。此次获得表彰的理赔纠纷ODR平台以加强矛盾纠纷源头预防、前端化解为设计理念，通过搭建虚拟空间并引入云计算、互联网视频交互技术，一举打破传统线下调解、电话调解模式，让消费者、保险公司、第三方调解中心实现可视化、无障碍、高效率沟通。与此同时，泰康在线不断强化保险纠纷多元化仲调对接机制，通过与武汉仲裁委员会等专业机构合作，以ODR平台为连接，为用户提供专业高效、多方协作、有效衔接、快捷便民的仲调体验。

在实际应用中，ODR平台表现出了优秀的调解能力。如2023年，一位投保泰康在线百万医疗险的用户不幸罹患恶性肿瘤，医疗花费近20万元。后经调查发现，该用户投保前有甲状腺以及肺部病史，与保单条款严重冲突，双方多次沟通均未达成一致。在征得用户同意后，泰康在线积极引入武汉仲裁委员会调解中心，以中立、专业角度成功化解纠纷，并促使双方达成一致。调解后，用户对泰康在线通过引入中立且公信力强的调解中心来积极处理纠纷的方式表示了高度认可。

泰康在线理赔纠纷ODR平台的诞生，不仅是一次仲裁机构与保险企业在纠纷解决运行机制上的创新与尝试，更是一项便民、利民，政企联动优化仲裁资源配置，推进社会治理体系现代化建设的具体实践。事实上，作为一家科技创新型互联网财险企业，泰康在线一直走在保险理赔模式与服务创新的行业前沿。

一方面，在理赔环节，泰康在线发挥自身科技优势，大幅引入AI技术以提升理赔质效。截至目前，泰康在线累计服务客户超2.7亿，承保单量超124亿件，保费规模超600亿。泰康在线理赔金额达246亿，累计赔付人次达623万。其中，意健险和非车财险线上结案率高达99.8%，“全流程免人工”AI审核模型已覆盖88%小额门诊医疗审核场景，小额案件1日结案率高达99.8%；泰康车险最快赔付时效仅需9.98分钟，线上结案率高达99%，线上理赔服务满意度超96%。

另一方面，在金融反诈骗领域，泰康在线搭建“组织+制度+团队”的金融反诈骗管理体系，打造反欺诈管理平台，实现保险反欺诈的事前拦截、事中预警、事后回溯，牢牢筑造保险反诈骗“防火墙”，在打击不法行为、助力行业健康发展的同时，让真实、合理的保险理赔诉求得到圆满的回应。截至目前，泰康在线风险减量与反欺诈双管齐下，已累计协助打击、抓捕犯罪分子超百人，移送司法 22 起，破获欺诈团伙 12 起，累计减损超 20 亿元。

能够从众多案例中脱颖而出，意味着泰康在线理赔服务获得了行业及媒体的认可与肯定。明年是泰康在线成立十周年，十年一跃迁，百尺再竿头，泰康在线将继续秉持“让保险更安心、更便捷、更实惠”的理念，以数字金融为基，以普惠金融为翼，与国家战略同频共振，为民众幸福生活保驾护航。

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