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9月28日7点20分,市三院消化内科主任卞兆连和往常一样准时来到医院,到晚上8点30分,完成了40余人次内镜检查及治疗后,他才拖着疲惫的身体下班。“平均每天工作至少10小时,从早站到晚操作内镜已成为工作常态。”卞兆连说,跟他搭台的护士时常都换了三班,他还在内镜室。 2015年从上海交通大学医学院博士毕业后,卞兆连放弃了留在上海名院工作的机会,选择回到培养他的市第三人民医院。作为全市消化内科最年轻的“80后”科主任,38岁的他每天的工作繁琐而紧张。 在以肝病治疗为特色的南通三院,消化道出血病例很多。患者往往出血量大、出血速度快、反复出血、不易止血,若救治不及时,死亡率极高。2018年,在北京地坛医院、台北荣民总医院进修学习后,卞兆连突破内镜检查及治疗的失血性休克禁区,在全市率先开展食管胃底静脉曲张的内镜下组织胶联合硬化剂治疗。 “食管胃底静脉曲张是肝硬化的并发症,其症状是呕血或便血。如果不及时有效止血,患者的生命岌岌可危。然而,要在充满血液的消化道里找到出血点并非易事。”卞兆连打了个比方,内镜下组织胶联合硬化剂治疗就相当于给出血点注射一种特殊的“水泥”,一旦接触血液,“水泥”就会凝固,从而封堵出血血管。手术操作时需要将装有0.5毫升~1毫升“水泥”的针孔通过胃镜的钳道孔,找到消化道出血点后,推出针孔里的“水泥”,实现精准“打靶”。“‘水泥’遇到血液会迅速凝固,实际操作的时间只有20到30秒,加上患者的心跳和呼吸的影响,会让这个快速移动‘打靶’的过程充满挑战和风险。一旦操作不当,原来的出血点不但没堵住,还可能出现新的出血点。”卞兆连告诉记者,这类患者往往都处于肝硬化晚期,凝血功能较差,使手术难度再度“升级”。 目前,在卞兆连和其团队的努力下,每年有200多名难以控制的消化道出血和失血性休克危重患者在市三院重获新生。 “我是一名医生,也是一名党员!我最大的心愿就是通过自己和团队的努力,让更多南通的消化道疾病患者在家门口解除病痛!”卞兆连坦言,为了实现这一目标,他将继续发扬“拼命三郎”的精神,怀揣医者仁心,竭尽全力救治更多病患。 本报记者冯启榕