生育险报销范围包括哪些项目?生育险报销范围?
科极网| 2022-11-18 16:47:20

生育险报销范围包括哪些项目

【1】生育医疗费用的报销:一般情况下根据生产情况不同报销的金额是不一样的,顺产和剖腹产都是定额报销的,报销金额取决于当地是如何规定的。以湖南为例,剖腹产按照4000元的标准定额报销,顺产按照2000元的标准定额保险。

【2】生育津贴:生育津贴主要为了保障女职工因为生育离开工作岗位期间也能够有一定的费用维持基本生活。通常情况下,生育津贴是根据职工本人的月均工资以及产假天数来计算的。假设职工的月工资为6千元,产假天数为158天,那么用户可以领取的生育津贴一般为6000/30*158=30000元。当然实际的计算可能会有所差别,具体要以当地的社保局规定的为准。

生育险报销范围

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

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